康云互联——妊娠期糖尿病危害大,准妈妈需谨慎

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  妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或首次诊断的糖耐量减低或糖尿病,约占妊娠妇女的2%-8%。很多准妈妈认为妊娠期血糖高不用担心,生完孩子一切都正常了,其实不然,妊娠期糖尿病属于高危妊娠,控制不当会给母婴双方都带来很大的影响,应尽早对GDM进行诊断和必要治疗,准妈妈也应学会如何自我管理。

  对于准妈妈的影响:

  1、由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。

  2、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍,比较容易发生妊娠子痫。

  3、微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。

  4、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

  5、因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。

  6、由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。

  7、妊娠糖尿病孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。

  对胎儿的影响:

  1、巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。

  2、胎儿生长受限发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。

  3、易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。

  4、胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。

  高危人群

  既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。

  尿检中的“提示”

  尿糖:呈阳性,那么就可能患有糖尿病。

  尿蛋白:已患糖尿病出现尿蛋白,表示肾脏已经受到损害,若尿蛋白不能得到及时控制,就会引发糖尿病,更严重的会发展成尿毒症。

  尿酮体:呈阳性,已患糖尿病病人要注意观察,防止酮症酸中毒。

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